Симптоми и признаци на диабет захар

Диабетният захарен е коварно заболяване, при което се наблюдава повишено съдържание на глюкоза в кръвта. При усвояването на храна, въглехидратите и протеините се разлагат на обикновена захар и аминокиселини. Черният дроб преобразува цялата захар и част от аминокиселините в глюкоза, която се използва като източник на енергия с всяко тяло на тялото. Глюкозата навлиза в кръвта в клетките с инсулин, хормон, произведен от панкреаса (орган с круша, разположен под стомаха). Прикрепяйки се към рецепторите на повърхността на клетъчната мембрана, инсулинът насърчава напредъка на протеините, които транспортират глюкоза от дълбочината на клетката към неговата повърхност, където те са свързани с глюкоза и я пренасят в клетката. Със захарен диабет този процес възниква няколко смущения: производството на инсулин с панкреас може да бъде частично или напълно нарушено или тялото на тялото може да бъде неспособно ефективно да реагира на нормалното количество инсулин.

Диабетният захарен е хетерогенно заболяване и се намира в две форми: диабет от първия тип или „зависим от инсулин“ и диабет от втория тип или „зависим от инсулин“.  При първия вид диабет, известен още като младежки диабет, панкреасът произвежда малко количество инсулин или изобщо не го произвежда.

Този вид диабет се развива внезапно и най -често се среща при хора на възраст под 30 години; Средната възраст на началото на развитието му е между 12 и 14 години. Диабетът от първия тип обаче е само около 5 процента от всички случаи на диабет. Вторият вид диабет, известен още като диабет при възрастни, са много по -често срещани. При този тип диабет производството на инсулинов панкреат е само леко намалено, но клетките не са в състояние ефективно да реагират на инсулин, така че това заболяване се счита за инсулинова резистентност. Диабетът от втория тип обикновено започва в степен и засяга хората на възраст над 40 години и особено на пълни хора, един от рисковите фактори е възрастта на възраст над 50 години. Понякога при възрастни може да се наблюдава диабет от първия тип.

Основните причини за развитието на диабет са: наследствено предразположение, болест на панкреаса, преяждане (четене - претоварване на същите панкреаси, чернодробни и стомашно -чревни пътища), прекомерна употреба на прости въглехидрати (захар, сладкиши, конфитюри, торти, шоколад и други), мазнини от животни, алкохол. В някои случаи захарният диабет може да се появи поради психическа травма, отравяне или интоксикация (включително лекарства).

И при двата вида диабет хипергликемията води до освобождаване на глюкоза в урина, която е придружена от увеличаване на производството на урина. Ако пациент с диабет от първия тип се предпише грешно количество инсулин, прекомерното изхвърляне на мастни киселини от мастната тъкан ще доведе до свръхпроизводство на кетонови тела в черния дроб. Натрупването на кетонови тела може да причини пристрастяващо живот състояние, известно като диабетна кетоцитоза. Диабетна кетоцитоза понякога може да се намери при пациенти с диабет от втория тип по време на периоди, когато тялото изпитва силно напрежение, например по време на тежко инфекциозно заболяване.

Хората с диабет от втория тип са податливи на друго заболяване, което се отнасят до живота, известно като хиперосмотично състояние, което не се изхвърля, характеризиращо се с изключително високи нива на кръвна захар. Това заболяване обикновено се намира при възрастни хора с всяка друга сериозна болест. Атаката на диабетна кетоцитоза или хиперосмотично състояние може да бъде първият признак на диабет.

Хората с диабет също могат да страдат от ниска кръвна захар (хипогликемия), ако прилагат твърде много инсулин по време на лечението.

След 10-20 години диабет пациентите могат да имат усложнения, например, зрително увреждане, увреждане на бъбреците и дегенерация на периферната нервна система (невропатия). Строгият контрол върху съдържанието на глюкозата в кръвта може да задържа или предотврати появата на тези усложнения. Загубата на докосване в краката може да доведе до факта, че щетите ще останат без внимание и ще възникне инфекция.

Симптоми

Какви знаци могат да кажат, че имате диабет или посочвате, че има опасност от неговото възникване?

• Прекомерно и често уриниране (около всеки час). Пробуждане през нощта за уриниране. Тялото, за да се отърве от излишната захар, го излъчва през бъбреците в урината.
• Силна жажда или повишена трябва да се пие много течности. Причинява се от факта, че нивото на глюкоза се увеличава в кръвта, която „отнема“ течността от тъканите, тъканта се дехидратира. Следователно пациентите са принудени да пият много: 2-3-5 литра на ден или повече.
• Сърбеж на кожата и гениталиите.
• Сухота в устата.
• Лошо заздравяване на рани.
• Отначало голямо тегло, което впоследствие го намалява поради нарушение на поглъщането на храна, особено въглехидратите.
• Намаляване на имунитета - чести инфекции от банален грип и настинки до пневмония.
• Понякога болестта е предшествана от „странни“ състояния: в резултат на краткосрочно принудително гладуване или след интензивна физическа активност, главоболие, блед, похвала пот и обща слабост може да се появи. Щом човек яде, той пие поне чаша сладък чай, всички симптоми бързо преминават. Индиректно това може да показва неизправност на панкреаса: инсулинът навлиза в кръвта повече от обикновено, а нивото на захарта намалява под допустимите единици ниво 3-3.5.
• Увеличен апетит.
• Несдържана загуба на тегло.
• Лошо зрение.
• Умора и слабост.
• Чести или постоянни инфекции на пикочния мехур, кожа или венци.
• Изтръпване и изтръпване в краката и ръцете.
• Признаци на хипогликемия.
• Силни симптоми на хиперосмотично не -мемонетарно състояние: изключителна жажда, летаргия, слабост, объркване на съзнанието, кома.
• Силни симптоми на диабетна кетоацидоза: гадене и повръщане, задух, объркване, кома.

Описаните симптоми се наблюдават при 40-90% от пациентите с диабет много преди да се постави диагнозата. Но има и симптоми на „нечовешки“, чието възникване води до повишена кръвна захар:

Кожата постепенно става суха, набръчкана, длани и подметки груби, отлепени, ноктите се сгъстяват, суха и чуплива коса, върху крайниците се разраства и изчезва напълно, върху кожата, поради намаляване на общия имунитет, пустуларните обриви, кипенето, карбунелите, рецидивиранията, изглеждат при нужда от тестване на кръвната захар при пациента. Често кожата е повлияна от гъбички, екзема, лишей.

1. Появата и прогресирането на съдовите нарушения - развитието на атеросклероза, хипертония, стенокардия пекторис, паметта намалява (съдовете на мозъка страдат);
2. Диабетични промени в кървавите долни съдове (ретинопатия), намаляване на зрението;
3. Намаляване на бъбречната функция (нефропатия, пиелонефрит);
4. Диабетен крак („Крака в студеното изгаряне и смачкване на топло“ - нарушение на кръвоснабдяването на долните крайници);
5. Понякога характерът (психични разстройства) се променя;
6. Един от признаците на диабет е лезията на венците - пародонтит, кървене, сини венци и зъбите започват да се разбъркват, понякога оставяйки законните си места безболезнено.
7. Диабетният захарен засяга жлезите на вътрешната секреция. Мъжете губят интерес към жените, те се намаляват не само от либидо, но и до потентност. При жените менструалният цикъл е „изгубен“, се случва менструацията да изчезне напълно.

Ето защо захарният диабет се нарича болест на ендокринната обмен с лезия на панкреаса, характеризираща се с повишаване на кръвната захар и нарушение на всички видове метаболизъм в организма.

При захарен диабет се разграничават антиабет, скрит захарен диабет и самият диабет (изрично). Последният се проявява в светлина, умерена и тежка тежест.

С преди -антиабет, скрит диабет и лек диабет, храненето е единственият терапевтичен фактор. И със средни и тежки форми - необходимо условие за успешно лечение и поддържане на приемливо качество на живот.

В допълнение, хората с диабет са по -податливи на стесняване на коронарните артерии и стесняване на кръвоносните съдове, които доставят мозъка и краката. Комбинацията от инфекциозни заболявания на краката и намаляване на доставката на кръв може да доведе до гангрена (смърт на тъкан), което изисква ампутация.

Лечението на диабет от първия тип изисква едно до четири ежедневни инжекции с инсулин. (Инсулинът не може да се приема устно, тъй като храносмилателните сокове го унищожават.) В допълнение е необходимо да се наблюдава диета и да се правят упражнения, така че нивата на глюкозата в кръвта да не са твърде високи или твърде ниски. За диабет от втория тип може да се използва комбинация от диета, упражнения и загуба на тегло, въпреки че обикновено са необходими и лекарства (включително инсулин). Лечението до голяма степен зависи от самоконтрола. Въпреки че няма средства за излекуване на диабет, почти всички пациенти са в състояние да контролират симптомите и да водят пълен живот.

• Диабетът от първия тип е автоимунно заболяване, което се случва в резултат на погрешна атака на имунната система върху панкреатичните клетки, които произвеждат инсулин.
• С диабета на втория калай са важни генетичните фактори.
• Прекомерната пълнота прави хората предразположени към развитието на диабет от втория тип.
• Някои лекарства, като кортикостероиди или диуретични тиазиди, могат да увеличат риска от развитие на диабет от втория тип.
• Други заболявания, като хемохроматоза, хроничен панкреатит, синдром на кушинг или акромегалия, могат да доведат до диабет. Хирургичното отстраняване на панкреаса също може да провокира диабет.
• Бременните жени могат да развият диабет, който обикновено изчезва след раждане. Тези жени са изложени на риск от развитие на диабет от втория тип в бъдеще.
• Противно на съществуващото мнение, използването на голямо количество сладко не допринася за развитието на диабет.

Общите принципи на хранене при диабет се свеждат до прости правила.

Съдържанието на калории в диетата трябва да бъде намалено до 2000-2200 kcal чрез намаляване на консумацията на прости въглехидрати: захар, торти, сладолед, шоколад, сладкиши, сладко, макаронени изделия, ориз, мед и подобни продукти. Черен хляб, бобови растения, зеленчуци, плодове са сложни въглехидрати (с изключение на банани, грозде, диня) и консумацията им е допустима в нормални граници. Морската храна е полезна поради добре придобития висококачествен протеин и минерали, съдържащи се в тях, по-специално цинково-необходим компонент за производството на инсулин. Бобът в съдържанието на цинк, толкова необходим за пациенти с диабет, а медта е шампион сред зеленчуците. Използването на боб намалява жаждата и в присъствието на съпътстваща атеросклероза с нарушение на сърдечния ритъм - възстановява нормалния ритъм!

Препоръчва се да се яде 3-4 пъти на ден. Между храненията, пийте вода. Тя трябва да бъде ограничена от ежедневния прием на натриева сол до 10 g, животни и зеленчукови мазнини - до 50 g, както и да намали консумацията на млечни продукти с високо съдържание на мазнини (сирена, сладолед, сметана, заквасена сметана), месо, набори, пушени петна, шоколад, торти, халва, хайвер, мозък, мозъци и кожа на свинче

Превенция

• За да предотвратите развитието на диабет от втория тип, трябва да отслабнете, ако теглото ви надвишава нормата с повече от 20 процента и да поддържате нормално тегло.
• Упражнете редовно.
• Няма добре познат начин за предотвратяване на диабет от първия тип.
• Хората с всякакъв вид диабет трябва редовно да се подлагат на очен преглед за ранно откриване и лечение на диабет на зрително увреждане.

Диагностика

• Медицинската история и физикален преглед могат да дадат основа за предположението за наличието на заболяването.
• Диагнозата може да бъде поставена, ако кръвен тест на празен стомах показва високи нива на глюкоза (126 mg/dL или по -висок) поне два пъти.
• Когато резултатите от тестовете са двусмислени, може да се направи проба за глюкозен толеранс. Пациентът пие напитка, съдържаща 75 g глюкоза, а след това съдържанието на глюкоза в кръвта се измерва на всеки 30 минути в продължение на два часа.
• Анализът на урината може да се направи за определяне на съдържанието на протеини.
• Измерете кръвта гликогемоглобин; Той показва средното съдържание на глюкоза в кръвта през последните два до три месеца.

За диабет от първия тип:

• Необходими са ежедневни инжекции на инсулин. Необходимо е от една до четири ежедневни инжекции, за да се контролира нивото на глюкоза в кръвта. Има лекарства с продължителна дейност и бързи действия и те често се предписват в комбинация.
• Необходими са строга диета и график за хранене, за да се поддържа желаното ниво на глюкоза в кръвта. Вашият лекар може да препоръча храна с ниски мазнини, сол и холестерол и може да ви посъветва да посетите диетолог за планиране на храни.
• Тъй като както физическите упражнения, така и инсулинът намаляват нивата на глюкоза, упражненията и въвеждането на инсулин трябва да бъдат проектирани така, че ефектът им да не се прилага и да не причинява опасно намаляване на кръвната захар (хипогликемия).
• За правилния контрол на болестта са необходими строг график на инжектиране, хранене и изпълнение на упражнения.

За диабет от втория тип:

• Използването на храни с ниско съдържание на мазнини и нискокалории в комбинация с правилното изпълнение на упражненията е необходимо за контрол на теглото.
• Лекарствата, приети като перорално, могат да бъдат изписани за увеличаване на производството на инсулин панкреас, ако упражненията и диетата не страдат достатъчно кръвна глюкоза.
• Други перорални лекарства могат да намалят инсулиновата резистентност или да забавят усвояването на захарта от червата.
• Инжекциите с инсулин могат да бъдат необходими за силни атаки на втория тип диабет или ако пациент с диабет от втория тип има някакво друго заболяване.

И за двата вида диабет:

• Необходими са кръвни тестове за измерване на нивата на глюкоза, от един до четири пъти на ден (в зависимост от препоръката на лекаря). Вашият лекар ще ви посъветва кое устройство може да се използва у дома за измерване на кръвната захар.
• Особено внимание трябва да се обърне на развитието на атеросклероза, тъй като често се комбинира с диабет. Пациентите с диабет не трябва да пушат, трябва да ядат ниски мазнини, холестерол и сол и да приемат лекарства за високо кръвно налягане или висок холестерол.
• Хората с диабет трябва да пият голямо количество вода, когато се разболеят с друго заболяване, например грип, за да запълнят изгубената течност и да предотвратят диабетна кома. По време на болестта хората с диабет от първия тип трябва да проверяват урината за телата на Кетон на всеки четири до шест часа.
• Хората с диабет трябва да се грижат за краката си и да ги проверяват всеки ден. Увреждането на нервите при диабет намалява чувствителността на краката и малките щети могат да доведат до развитието на сериозни инфекциозни заболявания.
• Лазерната фотокоагулация за предотвратяване на разкъсвания на малки кръвоносни съдове в окото може да помогне за предотвратяване или излекуване на диабетна ретинопатия. Повечето пациенти с диабет трябва да проверяват очите с офталмолог поне веднъж годишно, за да открият първите прояви на ретинопатия.
• Диализата, процесът на изкуствено филтриране на кръвта, може да е необходим за бъбречна недостатъчност. В сериозни случаи може да се наложи трансплантация на бъбреци,
• Ясният контрол на нивото на глюкозата в кръвта запазва или предотвратява последващи усложнения, които засягат очите, бъбреците и нервната система.
• Увреждането на бъбреците може да се забави при контролиране на кръвното налягане.

Когато имате нужда от лекар

• Свържете се с лекаря, ако забележите внезапно или постепенно увеличаване на усещането за глад, жаждата или увеличавате количеството на произведената урина.
• Свържете се с лекаря, ако сте болни от диабет и в същото време се разболяйте от хрема или грип, който е извадил нивата на кръвната захар извън контрола. Не използвайте лекарството, продавано без рецепта, без да се консултирате с лекар.
• Внимание! Обадете се на линейка, ако пациент с диабет загуби съзнание. Кажете на лекаря, че човек е болен от диабет.
• Внимание! (Във втория тип диабет.) Веднага се обадете на линейката, ако имате симптоми на хиперосмотично състояние, което не е набрана; Те включват тежка жажда, летаргия, слабост и объркване.
• Внимание! (В първия тип диабет.) Веднага се обадете на линейката, ако имате симптоми на диабетна кетоцитоза; Те включват сухота в устата, суха и червена кожа, сладка или с плодов аромат на миризма от устата, затруднено дишане, повръщане и коремна болка в комбинация с прекомерно уриниране и силна жажда (или без).
• Внимание! (С първия вид диабет.) Вземете лекар незабавно, ако присъствието на кетонови тела и мерки, предписани от Вашия лекар, се намерят в урината, не помагайте да се справите с проблема.